Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ (VA) đã ban hành chỉ thị nội bộ chỉ đạo các tổ chức chăm sóc sức khỏe loại bỏ các sáng kiến dựa trên bản dạng giới và loại bỏ các chỉ định LGBTQ+ cụ thể trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của họ.
Bản ghi nhớ ngày 12 tháng 6, do The Advocate thu thập, được ký bởi Thứ trưởng Bộ Y tế Cựu chiến binh phụ trách Y tế John J. Bartrum, ra lệnh cho toàn quốc tuân thủ các chỉ thị điều hành liên bang nhằm hạn chế các chương trình đa dạng, công bằng và hòa nhập (DEI) cũng như hạn chế đề cập đến nhận dạng giới tính trong các hoạt động của chính phủ.
Có gì thay đổi với chỉ thị mới?
Bản ghi nhớ yêu cầu các cơ sở của VA:
-Loại bỏ tất cả các chương trình DEI và DEIA
– Chấm dứt các sáng kiến dựa trên bản dạng giới và “hệ tư tưởng giới”
-Xóa bỏ các tham chiếu đến danh tính LGBTQ+ trong các chương trình và truyền thông
– Hạn chế việc sử dụng quỹ liên bang, cơ sở vật chất và thời gian của nhân viên cho những sáng kiến đó
– Xem xét các trang web, tài liệu đào tạo, chính sách và hệ thống nội bộ để tuân thủ
-Đổi tên Điều phối viên Chăm sóc Cựu chiến binh LGBTQ+ thành “Điều phối viên Chăm sóc” chung
Thật vậy, các chương trình và nhãn chuyên biệt liên quan đến nhận dạng đang được thay thế bằng các cấu trúc dịch vụ rộng hơn, chưa được phân loại.
Tại sao điều này được thực hiện?
Chỉ thị này đề cập đến các mệnh lệnh hành pháp được ban hành dưới thời chính quyền Trump:
-Kết thúc các chương trình DEI liên bang và các ưu tiên tài trợ liên quan
-Yêu cầu các cơ quan liên bang chỉ công nhận các loại giới tính nhị phân (nam và nữ)
Bản ghi nhớ trình bày những thay đổi như một yêu cầu tuân thủ, chỉ đạo các cơ quan cài đặt VA điều chỉnh tất cả các hoạt động, liên lạc và đào tạo theo các lệnh này.
Những chương trình nào bị ảnh hưởng?
Chính sách này làm dấy lên mối lo ngại về tương lai của một số sáng kiến chuyên biệt được thiết kế dành cho các cựu chiến binh LGBTQ+, bao gồm:
NIỀM TỰ HÀO của tất cả những người đã phục vụ – chương trình giáo dục sức khỏe và hỗ trợ kéo dài 10 tuần nhằm cải thiện kết quả sức khỏe tâm thần
CBT-PRISM — một chương trình trị liệu hành vi nhận thức nhằm giải quyết PTSD, chứng đau mãn tính và căng thẳng thiểu số ở các cựu chiến binh LGBTQ+
Cả hai chương trình đều được phát triển để đáp ứng những khác biệt đã được ghi nhận về kết quả chăm sóc sức khỏe ảnh hưởng đến các cựu chiến binh LGBTQ+ và có liên quan đến việc cải thiện các chỉ số sức khỏe tâm thần như giảm trầm cảm, lo lắng và nguy cơ tự tử.
Tại sao các chương trình này quan trọng?
Những sáng kiến này được tạo ra sau khi nghiên cứu của VA xác định rằng các cựu chiến binh LGBTQ+ thường phải đối mặt:
-Tỷ lệ mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần cao hơn
– Tăng sự kỳ thị và phân biệt đối xử trong môi trường chăm sóc sức khỏe
– Rào cản tiếp cận dịch vụ chăm sóc toàn diện
Các chương trình như PRIDE và CBT-PRISM được thiết kế để cung cấp hỗ trợ có mục tiêu, xây dựng kết nối xã hội và giảm căng thẳng cho người thiểu số.
Những mối quan ngại nào đã được nêu ra?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong các cơ sở của VA đã bày tỏ lo ngại ngay lập tức rằng chỉ thị này có thể dẫn đến việc mất hoặc giảm các dịch vụ chuyên khoa.
Một chuyên gia y tế của VA nói với The Advocate rằng nhân viên lo ngại “mất các chương trình và dịch vụ được thiết kế dành riêng cho các cựu chiến binh LGBTQ+”.
Những người ủng hộ cho rằng chính sách này có thể làm suy yếu hoạt động hỗ trợ sức khỏe tâm thần có mục tiêu và loại bỏ các cơ cấu được xây dựng để giải quyết những chênh lệch lâu đời.
Bản ghi nhớ yêu cầu ban quản lý và các cơ sở của VA xác nhận việc tuân thủ trong một khoảng thời gian ngắn, bao gồm việc xem xét tất cả các tài liệu và thực hiện các thay đổi về cơ cấu.
Tuy nhiên, vẫn còn câu hỏi về việc liệu các chương trình hiện tại sẽ bị ngừng hoàn toàn, được cơ cấu lại hay được đưa vào các cơ sở chăm sóc rộng hơn mà không có chỉ định cụ thể về danh tính.
Hiện tại, chỉ thị này đánh dấu sự thay đổi chính sách quan trọng trong cách hệ thống y tế Cựu chiến binh liên bang Hoa Kỳ tiếp cận các dịch vụ dành riêng cho LGBTQ+.
