Kẻ giết người lớn nhất ở Trung Đông không phải là người bạn nghĩ

Khi xem xét các thế lực gây thương vong ở Trung Đông và Bắc Phi (MENA), tâm trí không tránh khỏi nghĩ đến chiến tranh và khủng bố. Tuy nhiên, kẻ sát nhân khét tiếng nhất khu vực lại không mang theo súng. Phương pháp của ông là muối, đường và ngồi.

Những con số thật đáng kinh ngạc. Bệnh tim mạch giết chết khoảng 1,4 triệu người dân trong khu vực mỗi năm; bệnh tiểu đường thêm 796.000 số người chết trên bảng cân đối kế toán. Những cái gọi là bệnh không lây nhiễm này, cũng như những bệnh khác như đột quỵ và bệnh tâm thần, đại diện cho 74 phần trăm tỷ lệ tử vong khu vực.

Tôi cố tình sử dụng thuật ngữ “cái gọi là”. BẰNG đồng nghiệp của tôi và tôi gần đây tranh luậnmột căn bệnh có thể không lây lan qua mầm bệnh sinh học, nhưng các yếu tố nguy cơ quyết định phần lớn sự lây lan của dịch bệnh – trong trường hợp này là chế độ ăn uống kém và ít hoạt động thể chất – có tính lây lan về mặt xã hội. Sự lây lan xã hội thông qua mạng ảo và vật lý có thể được định lượng và điều chỉnh theo cách tương tự như phòng ngừa bệnh truyền nhiễm.

Việc tái cơ cấu này mở ra cơ hội hiếm có cho ngoại giao y tế toàn cầu: hợp tác khu vực và quốc tế xung quanh việc giám sát, phòng ngừa và quản lý các bệnh chuyển hóa tim mạch cần được theo đuổi với thái độ tích cực tương tự như hợp tác đối với dịch bệnh truyền nhiễm sinh học. Chúng ta có thể chuyển sang Kế hoạch khẩn cấp của Tổng thống về cứu trợ bệnh AIDS (PEPFAR)mà theo một số ước tính, đã cứu được 25 triệu mạng sốngnhư một mô hình về những gì ý chí chính trị phối hợp có thể đạt được. Đầu tư chiến lược vào phòng bệnh, theo dõi liên tục, dùng thuốc giảm cân, điều chỉnh bữa ăn, quy hoạch đô thị thông minh hơn và tăng cường hoạt động thể chất là những cách đơn giản và tương đối ít tốn kém để tạo ra sự khác biệt cho hàng triệu người đang mắc bệnh tim mạch chuyển hóa.

Nếu cuộc khủng hoảng này không được giải quyết, hậu quả sẽ rất nặng nề. Riêng bệnh tiểu đường dự kiến ​​sẽ khiến khu vực phải trả giá đắt 1,5 nghìn tỷ USD hàng năm vào năm 2050. Nhưng đánh giá kinh tế này mới chỉ là bước khởi đầu; cuộc khủng hoảng chuyển hóa tim mạch cũng đã trở thành một yếu tố tự củng cố sự bất ổn trong khu vực.

Giữa hàng thập kỷ tàn sát và xung đột, các nhà lãnh đạo rất cần củng cố sự hỗ trợ trong nước bằng cách thực hiện một khế ước xã hội mới, và cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng này là trung tâm của nó. BẰNG Quỹ tiền tệ quốc tế nghiên cứu Như sự bất bình đẳng kinh tế trong khu vực đã được chứng minh trong những năm 2000, nó ở mức độ vừa phải và thậm chí đang giảm ở một số khu vực, nhưng các cuộc biểu tình và cách mạng vẫn nổ ra, khiến một triệu người thiệt mạng, khiến 10 triệu người phải di dời và gây ra làn sóng chấn động khắp Tây Âu. Lời giải thích thuyết phục cho hiện tượng này nằm ở sự suy giảm chất lượng dịch vụ công, đặc biệt là y tế. Cho dù cải tiến Xét về tuổi thọ trong nhiều thập kỷ, người dân vẫn cho rằng chính phủ của họ phải chịu trách nhiệm về những cái chết có thể phòng ngừa được, những căn bệnh hiểm nghèo và mất sinh kế thường liên quan đến các bệnh tim mạch chuyển hóa. Bỏ phiếu Dữ liệu được thu thập trước Mùa xuân Ả Rập đã xếp hạng chăm sóc sức khỏe là một trong những mối quan tâm hàng đầu của công chúng. Đối với nhiều người, khế ước xã hội đã bị phá vỡ bởi sự phẫn nộ hàng ngày khi chứng kiến ​​những người thân yêu đau khổ và chết vì những căn bệnh mà phần lớn có thể phòng ngừa được.

Việc thiếu các hệ thống chăm sóc sức khỏe dự phòng, các chương trình giáo dục đầy đủ, cơ sở hạ tầng theo dõi và giám sát, thuốc men phù hợp và chăm sóc lâm sàng được cảm nhận sâu sắc nhất ở cấp độ hộ gia đình. Để tránh các bệnh về tim mạch chuyển hóa đòi hỏi những thay đổi ít tốn kém trong hành vi ăn uống và lối sống. Ngược lại, việc quản lý các bệnh chuyển hóa tim mạch đòi hỏi phải dùng thuốc tốn kém suốt đời và phải được bệnh nhân, gia đình và các chuyên gia theo dõi. Ở một khu vực gần như 38 phần trăm Trong số những người mắc bệnh tiểu đường không được chẩn đoán, việc đánh giá thể chất và tài chính thường đến quá muộn để tránh những tổn thương nghiêm trọng và không thể phục hồi. Thực hiện nghiên cứu liên tục đồng hồ rằng các hộ gia đình mắc bệnh không lây nhiễm phải đối mặt với nguy cơ chi tiêu y tế thảm khốc tăng cao đáng kể.

Chính thế hệ trẻ phải gánh chịu gánh nặng ngày càng nặng nề của tình trạng này. Tình trạng thất nghiệp của thanh niên ở khu vực MENA vẫn tiếp diễn từ chối xuống dưới 25% trong một phần tư thế kỷ, và dịch bệnh tim mạch chuyển hóa đang âm thầm làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Khu vực MENA có chia sẻ cao nhất tử vong do bệnh tiểu đường ở những người trong độ tuổi lao động dưới 60 tuổi, tước đi trụ cột chính trong gia đình khi họ cần họ nhất. Với việc các chính phủ đã bị choáng ngợp về mặt tài chính bởi chi phí y tế và an ninh cũng như không thể tạo đủ việc làm, những người trẻ thất vọng vì niềm tin ngày càng giảm sút vào các tổ chức của họ trở thành mục tiêu hàng đầu của các tổ chức cực đoan và các thế lực gây bất ổn phát triển nhờ vỡ mộng.

Tình trạng này càng trở nên tồi tệ hơn do xung đột. Mười hai quốc gia MENA là Hiện nay đối mặt với các cuộc khủng hoảng nhân đạo đang diễn ra, nơi các hệ thống y tế bị quá tải bởi chấn thương và sự di dời hàng loạt hầu như không có khả năng chăm sóc các bệnh mãn tính. Khi chuỗi cung ứng sụp đổ và các chuyên gia y tế bỏ trốn, các điều kiện có thể quản lý được trong lịch sử trở nên thảm khốc, cộng đồng mất niềm tin vào chính quyền còn lại và nền tảng cần thiết để xây dựng lại bị xói mòn.

Tuy nhiên, có những lý do thực sự để lạc quan. Đây là một thảm họa có thể phòng ngừa được và là không gian tự nhiên cho sự hợp tác mạnh mẽ trong khu vực và quốc tế. THE công cụ đã tồn tại và ngày càng trở nên mạnh mẽ khi trí tuệ nhân tạo phá vỡ các lĩnh vực y học và sức khỏe cộng đồng. Thuộc kinh tế Phân tích cho thấy rằng việc tăng cường các biện pháp can thiệp vào bệnh không lây nhiễm được Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị (giảm sử dụng thuốc lá, uống rượu, chế độ ăn uống không lành mạnh và lối sống ít vận động) ở các nước GCC sẽ mang lại 4,90 USD cho mỗi đô la đầu tư, ngăn ngừa khoảng 290.000 ca tử vong sớm.

Điều còn thiếu là ý chí chính trị, trong khu vực và quốc tế, để điều trị các bệnh chuyển hóa tim mạch với mức độ khẩn cấp tương tự như đối với các dịch bệnh truyền nhiễm và các mối đe dọa an ninh quốc gia. Cộng đồng quốc tế phải rút ra bài học từ PEPFAR và huy động một liên minh toàn cầu gồm các chính phủ, công ty dược phẩm, nhà sản xuất thiết bị y tế, người trả tiền, nhà cung cấp và quan trọng nhất là công dân của các quốc gia này.

Kẻ giết người lớn nhất của MENA di chuyển qua mạng lưới hành vi của gia đình, bạn bè và người lạ, lặng lẽ đến bàn ăn tối, ghế lái taxi, trong văn phòng và thông qua các thiết bị cá nhân. Đã đến lúc các nhà lãnh đạo phải đối xử với nó một cách phù hợp – như một loại vũ khí hủy diệt hàng loạt có tính lây lan xã hội, gây bất ổn về mặt chính trị và phần lớn có thể phòng ngừa được.