Sự gia tăng và kéo dài của đợt nắng nóng ở Pháp phải được theo dõi chặt chẽ tại các cơ sở y tế. Không chỉ vì khả năng có nhiều nạn nhân của đợt nắng nóng cực độ – Bộ trưởng lưu ý hôm thứ Hai rằng số cuộc gọi đã tăng lên 15 trong số “20 đến 30% tùy theo khu vực” – mà còn vì tính dễ bị tổn thương của bệnh nhân của họ. Chưa kể điều kiện làm việc của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải đối mặt với nhịp độ ngày càng điên cuồng. Mỗi đợt nắng nóng nhắc nhở chúng ta rằng thủy ngân đôi khi tăng rất cao trong các tòa nhà cũ, không được thiết kế cho kiểu khí hậu này. Trên báo chí khu vực hoặc quốc gia, không hiếm khi thấy những tình huống nguy hiểm, thậm chí đáng báo động trong những phòng có mức độ tiếp xúc cao hoặc thậm chí trong một số phòng cấp cứu. Tòa nhà công cộng, ngay cả khi nó là một phần của hệ thống y tế, không nhất thiết có nghĩa là được miễn trừ.
Đọc kế hoạch quốc gia thứ ba về thích ứng với biến đổi khí hậu, có từ mùa xuân năm 2025, có thể nói lên được điều này. Hệ thống y tế được đề cập rõ ràng trong chiến lược này nhằm đảm bảo khả năng phục hồi của cơ sở hạ tầng và các dịch vụ thiết yếu. Đó là đo 29. Nhưng hành động cần thực hiện trước tiên bao gồm việc khởi động một nghiên cứu tiềm năng “về hậu quả của biến đổi khí hậu đối với hệ thống y tế của chúng ta cũng như các phương tiện và khuyến nghị để thích ứng với nó và đảm bảo tính liên tục của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc trên toàn lãnh thổ”. Tài liệu đặc biệt kêu gọi tạo ra một “chỉ số về đầu tư bất động sản và đồ nội thất có lợi cho sức khỏe và mang lại lợi tức đầu tư tốt nhất”, cũng như phát triển các công cụ “để tổ chức phản hồi thông tin nhằm theo dõi sự thích ứng của nguồn cung bất động sản.
“Không có nghiên cứu quốc gia” được ghi nhận vào năm 2024
Ngoài việc xem xét chung này, kế hoạch thích ứng còn mở ra một cánh cửa mới. Đây là hành động thứ hai được thực hiện: “Lập kế hoạch thích ứng trong từng cơ sở y tế và từng địa bàn y tế”. Nhu cầu lập bản đồ nhu cầu không phải là một sự thừa nhận mới. Năm trước, Tòa Kiểm toán cũng chỉ ra tình trạng thiếu hàng tồn kho rõ ràng này.
Các quan chức tài chính bày tỏ sự cảnh báo: “Không có nghiên cứu quốc gia nào được thực hiện để hiểu chất lượng của nguồn cung bất động sản và khả năng đảm bảo khả năng phục hồi trong mùa hè”. một chương của báo cáo thường niên dành riêng cho việc bảo vệ sức khỏe của người dân dễ bị tổn thương bởi sóng nhiệt. Báo cáo cũng nêu bật một điểm thú vị khác. “Các cơ sở y tế, xã hội và y tế-xã hội hiện không phải tuân theo các giá trị mục tiêu của nhiệt độ mùa hè trong khuôn khổ quy định môi trường năm 2020 (RE 2020) áp dụng cho các công trình xây dựng mới”, không giống như các tòa nhà khác trong khu vực cấp ba.
Chính trong bối cảnh đợt nắng nóng lịch sử ở miền Tây nước Pháp, cuộc tranh cãi đã nổ ra về Bệnh viện Đại học tương lai trên đảo Nantes. Chỉ một nửa bệnh viện lớn này, được bàn giao vào năm 2028, sẽ có máy điều hòa. Nhưng các phòng bệnh viện sẽ được hưởng lợi từ “mặt tiền khí hậu sinh học”, kính ba lớp và hệ thống làm mát “thông qua không khí đổi mới”.
“Không nên điều chỉnh mọi nơi theo cùng một cách” về nhiệt độ
Pháp luật không đặt ra nhiệt độ tối đa cho toàn bộ bệnh viện. Mặt khác, các tiêu chuẩn này đưa ra các ngưỡng không được vượt quá đối với các khu vực quan trọng, dù vì lý do vệ sinh phòng mổ (yêu cầu nhiệt độ từ 19 đến 22°) hay yêu cầu kỹ thuật đối với thiết bị máy tính, hiệu thuốc hoặc thiết bị y sinh.
Ở những nơi khác, như trong phòng ngủ, không có tiêu chuẩn nào áp đặt trần nhà. Pierre Schwob, y tá và chủ tịch của Inter-Urgences Collective, nhớ lại rằng các cơ sở đã phải chịu đựng tình trạng ngân sách hạn chế trong nhiều năm. Ông nhấn mạnh: “Đây là những lựa chọn phù hợp với ngân sách. “Tuy nhiên, chi phí để bảo trì và giám sát điều hòa không khí ở quy mô bệnh viện rất cao vì có thể dẫn đến các bệnh lý.” Hiện nay, các bệnh viện dành 5 đến 10% ngân sách cho việc mua năng lượng. ghi nhận vào năm 2025 hiệp hội bệnh nhân Pháp Assos Santé. Một khoản chi phí đáng kể, đặc biệt là sau đợt tăng giá kể từ cuộc khủng hoảng năm 2022.
Karim Asehnoune, giáo sư tại Bệnh viện Đại học Nantes và là chủ tịch Hội nghị Chủ tịch Ủy ban Y tế Đại học, giải thích trước Thượng viện Công: “Một trong những lợi thế của các tòa nhà mới như Île de Nantes là tiết kiệm đáng kể chi phí năng lượng cũng như liên quan đến biến đổi khí hậu. Tất cả điều hòa không khí đều không được mong muốn. Tất cả các nơi không được quản lý theo cùng một cách, nếu không thì đó là sự phá sản của An sinh xã hội”.
“Rất nhiều chuyên gia bị say nắng”
Tuy nhiên, tình hình vẫn còn khó khăn ở những cơ sở cũ, được xây dựng vào những năm 70 và 80 vào thời điểm mà ý tưởng là giảm chi phí năng lượng sau cú sốc dầu mỏ. Các đợt nắng nóng, đặc biệt là mạnh nhất, được cảm nhận đặc biệt ở công viên lão hóa. Pierre Schwob, làm việc tại bệnh viện AP-HP Beaujon ở Clichy (Hauts-de-Seine), được xây dựng vào những năm 1930, giải thích: “Chúng tôi đang ở trên những tòa nhà cũ, là những cái sàng năng lượng. Và trong nhiều năm, chúng tôi đã tiết kiệm tiền cho việc cải tạo. Ngày nay, chúng tôi đang phải trả giá cho những rắc rối về thời tiết. Khá nhiều chuyên gia bị say nắng”.
Vào tháng 3 năm 2022, ủy ban điều tra tình hình của các bệnh viện và hệ thống y tế ở Pháp đã xác định chính xác tình trạng thiếu đầu tư vào các tòa nhà thường xuyên. Mặc dù không đề cập đến khả năng thích ứng nhiệt của các tòa nhà với biến đổi khí hậu, các nghị sĩ nhấn mạnh rằng đầu tư bệnh viện đã giảm một nửa trong 10 năm, trong giai đoạn 2009-2019. Mùa thu này đã làm trầm trọng thêm tỷ lệ xuống cấp của các tòa nhà, tăng từ 46% lên 50,5% trong khoảng thời gian từ năm 2010 đến năm 2018.
Theo Tòa án Kiểm toán, “các khoản đầu tư cần thiết cho việc thích ứng của các tòa nhà vẫn cần được định lượng”, trong khi Pháp dự kiến các đợt nắng nóng sẽ gia tăng gấp bội. Các khoản đầu tư có khả năng được tính bằng hàng tỷ euro, điều này bao hàm sự mở rộng các chương trình thích ứng cho các bệnh viện đại học, nơi công việc liên quan đến các tòa nhà thường bị các ưu tiên quan trọng khác vượt qua. Karim Asehnoune dự đoán: “Nếu tôi nghĩ rằng mọi thứ đầu tư xây dựng bệnh viện phải được coi là cơ sở hạ tầng quốc gia và do đó được hưởng lợi từ thứ gì đó kéo dài nhiều năm và không liên quan đến giá (bệnh viện), thì câu trả lời có lẽ là có”.
Ngay sau đợt nắng nóng năm 2003 gây ra thêm 15.000 ca tử vong, điều hòa không khí là một trong những giải pháp được đặt lên bàn cân. “Sự phát triển của điều hòa không khí trong bệnh viện và nhà dưỡng lão dường như là một trong những giải pháp giải quyết cuộc khủng hoảng sức khỏe liên quan đến sóng nhiệt,” đã viết cho Thượng viện trong một báo cáo xuất bản vào tháng 2 năm 2004sáu tháng sau đợt nắng nóng chết người trên lục địa. Tuy nhiên, đây là thời điểm mà tài khoản công đang ở trạng thái tốt hơn.
