Vào ngày 17 tháng 5, Tổ chức Y tế Thế giới đã chính thức tuyên bố dịch Ebola bùng phát ở Cộng hòa Dân chủ Congo và Uganda là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng đang được quốc tế quan tâm, gây ra một loạt phản ứng quốc tế, hiện bao gồm cả khuyến cáo du lịch từ chính phủ Ấn Độ. Vụ dịch do chủng virus Bundibugyo hiếm gặp gây ra và chưa có vắc xin hoặc phương pháp điều trị nào được phê duyệt, đã ghi nhận 204 trường hợp tử vong trong số 867 trường hợp nghi ngờ ở ba tỉnh DRC, khiến đây trở thành vụ dịch Ebola lớn thứ hai trong lịch sử sau đợt bùng phát ở Tây Phi từ năm 2014 đến năm 2016.
Ấn Độ ban hành khuyến cáo du lịch cho DRC, Uganda và Nam Sudan
Theo thông cáo báo chí do Bộ Y tế và Phúc lợi Gia đình ban hành, Chính phủ Ấn Độ đã khuyến cáo tất cả công dân Ấn Độ tránh tất cả các chuyến du lịch không cần thiết đến Cộng hòa Dân chủ Congo, Uganda và Nam Sudan cho đến khi có thông báo mới. Công dân Ấn Độ hiện đang cư trú hoặc đi du lịch tại các quốc gia này nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn y tế công cộng do chính quyền địa phương ban hành và duy trì các biện pháp phòng ngừa tăng cường.
Ấn Độ chưa ghi nhận trường hợp nào mắc bệnh Ebola do chủng virus Bundibugyo gây ra. CDC Châu Phi cũng tuyên bố hợp tác với Ấn Độ để cung cấp khoảng 20 tấn vật tư y tế cho các khu vực bị ảnh hưởng vào thứ Hai.
Chủng Bundibugyo là gì và tại sao nó lại nguy hiểm đến vậy
Bệnh Ebola là một bệnh sốt xuất huyết do virus gây ra do nhiễm chủng Bundibugyo của virus Ebola. Đây là căn bệnh nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao. Điều quan trọng cần lưu ý là không có vắc xin hoặc phương pháp điều trị cụ thể nào được phê duyệt để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh Ebola do chủng đặc biệt này gây ra, khiến các cơ quan y tế gần như hoàn toàn phụ thuộc vào các biện pháp y tế công cộng để ngăn chặn sự lây lan của nó.
Jean Kaseya, tổng giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Châu Phi, đã mô tả phản ứng này một cách rõ ràng. “Giống như bạn là một người lính,” anh nói. “Các bạn sẽ chiến đấu mà không có đạn dược. Chúng ta phải dựa vào các biện pháp y tế công cộng.”
Kaseya cho biết hy vọng rằng các loại vắc-xin hiện có được phát triển cho các chủng Ebola khác có thể mang lại sự bảo vệ dù chỉ một phần đã mờ nhạt trong những tuần gần đây.
Số người chết tăng lên 204 khi khoảng trống giám sát được mô tả là ‘đáng báo động’
Các nhà chức trách ở Cộng hòa Dân chủ Congo đã báo cáo 91 trường hợp nhiễm Ebola được xác nhận, 867 trường hợp nghi ngờ và 204 trường hợp tử vong có thể xảy ra vào thứ Sáu. Tốc độ của dịch bệnh đang gia tăng: báo cáo mới nhất được WHO công bố hôm thứ Sáu ghi nhận 177 trường hợp tử vong trong số 750 trường hợp nghi ngờ, con số này tăng thêm 27 trường hợp trong vài giờ.
Các nhân viên y tế chỉ tìm cách theo dõi 1/5 trong số 1.745 người tiếp xúc được xác định hiện đang được giám sát, một khoảng trống giám sát mà các quan chức gọi là “đáng báo động”. Bộ giao thông Congo đã đình chỉ các chuyến bay thương mại, tư nhân và đặc biệt đến và đi từ Bunia, một trong những tâm chấn của vụ dịch ở tỉnh Ituri gần biên giới Uganda, mặc dù các chuyến bay nhân đạo và y tế vẫn có thể nhận được ủy quyền đặc biệt.
Uganda đã báo cáo 5 trường hợp nhiễm Ebola được xác nhận có liên quan đến vụ dịch này và 3 tình nguyện viên của Hội Chữ Thập Đỏ đã chết tại Cộng hòa Dân chủ Congo. Ba trường hợp mới đã được xác nhận ở Uganda vào thứ Bảy.
Mười quốc gia hiện đang gặp rủi ro ở Châu Phi, theo CDC Châu Phi
Cơ quan y tế Liên minh châu Phi đã cảnh báo hôm thứ Bảy rằng loại virus này gây nguy hiểm cho ít nhất 10 quốc gia ngoài DRC và Uganda. Kaseya cho biết: “Chúng tôi có 10 quốc gia gặp rủi ro”, trích dẫn Angola, Burundi, Cộng hòa Trung Phi, Cộng hòa Congo, Ethiopia, Kenya, Rwanda, Nam Sudan, Tanzania và Zambia.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Châu Phi cũng chính thức tuyên bố vụ dịch này là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng vì an ninh lục địa. Mối lo ngại trong khu vực càng gia tăng sau khi các bộ trưởng y tế từ Congo, Uganda và Nam Sudan gặp gỡ các quan chức CDC Châu Phi và WHO tại Kampala để phối hợp ứng phó xuyên biên giới. Trong một tuyên bố chung, hai nước cảnh báo rằng biên giới lỏng lẻo, hành lang khai thác và thương mại, khủng hoảng nhân đạo và di dời dân cư làm tăng nguy cơ lây truyền rộng hơn trên khắp Đông và Trung Phi.
Vào ngày 22 tháng 5, Ủy ban khẩn cấp IHR của WHO đã ban hành các khuyến nghị tạm thời nhằm tăng cường giám sát dịch bệnh tại các điểm nhập cảnh nhằm “phát hiện, đánh giá, báo cáo và quản lý những du khách mắc bệnh sốt không rõ nguyên nhân đến từ các khu vực đã ghi nhận phát hiện vi rút Bundibugyo”, đồng thời “không khuyến khích việc đi du lịch đến các khu vực đã ghi nhận phát hiện vi rút Bundibugyo”.
Thiếu kinh phí và thiếu hụt PPE cản trở phản ứng
Bất chấp hàng triệu đô la được chính phủ và các tổ chức nhân đạo cam kết kể từ khi dịch bệnh bùng phát, các khu định cư ở tuyến đầu vẫn đang phải vật lộn để đảm bảo nguồn cung cấp cơ bản. Kaseya cho biết tình trạng thiếu hụt không chỉ dừng lại ở vắc xin và phương pháp điều trị thử nghiệm mà còn ảnh hưởng đến thiết bị bảo hộ cá nhân, không gian điều trị và vật tư trong phòng thí nghiệm.
“Tại sao chúng ta vẫn thiếu PPE?” ông nói, tự hỏi nguồn tài trợ đã hứa sẽ đi đâu.
Ở Bunia, một số bệnh nhân vẫn đang được điều trị tại các khu bệnh viện thông thường vì các trung tâm điều trị Ebola chuyên dụng vẫn chưa được thành lập đầy đủ. Các quốc gia ứng phó với dịch bệnh đã yêu cầu khoảng 319 triệu USD (khoảng $2.660 crore) cho các biện pháp ứng phó và chuẩn bị khẩn cấp, trong đó cần khoảng 84% cho DRC và Uganda và phần còn lại cho các quốc gia lân cận có nguy cơ cao.
Hoa Kỳ đã mở rộng hoạt động ứng phó với Ebola vào thứ Bảy, công bố các yêu cầu sàng lọc nâng cao tại sân bay đối với du khách đến từ Congo, Uganda và Nam Sudan, cũng như các quỹ khẩn cấp mới, vận chuyển vật tư y tế và triển khai các đội ứng phó thảm họa.
Kaseya nói: “Chúng ta cần phải hành động khẩn cấp. “Chúng tôi cần đảm bảo rằng những lời hứa mà chúng tôi nhận được ngày hôm nay có thể được chuyển thành tiền thật rất nhanh.”
Xung đột tang lễ và căng thẳng cộng đồng làm phức tạp thêm việc giam giữ
Sự bùng phát đã bộc lộ những căng thẳng văn hóa sâu sắc xung quanh các hoạt động tang lễ mà các cơ quan y tế cho rằng đã đẩy nhanh quá trình lây truyền. Căng thẳng bùng phát gần Bunia sau khi người thân của một người đàn ông qua đời tại bệnh viện Rwampara đụng độ với các nhân viên y tế từ chối trao thi thể ông vì nguy cơ nhiễm trùng. Các lều điều trị Ebola do nhóm nhân đạo Alima điều hành đã bị đốt cháy trong tình trạng bất ổn, và các báo cáo địa phương cho biết một số bệnh nhân đã bỏ trốn giữa lúc hỗn loạn.
Theo Kaseya, phụ nữ chiếm hơn 60% các trường hợp nghi ngờ, một phần vì ở nhiều cộng đồng, phụ nữ phải tắm rửa hoặc chạm vào thi thể người thân đã khuất của họ như một dấu hiệu của tình yêu và sự tôn trọng. Anh ấy nói: “Để chứng tỏ rằng bạn thực sự yêu chồng mình, bạn phải chạm vào cơ thể”.
CDC Châu Phi hiện làm việc với sự giúp đỡ của các nhà lãnh đạo cộng đồng và tôn giáo thay vì chỉ dựa vào các bác sĩ và quan chức để truyền đạt hướng dẫn về sức khỏe cộng đồng. Cơ quan y tế đang khuyến khích cộng đồng tiếp tục tổ chức tang lễ đồng thời tránh tiếp xúc trực tiếp với các thi thể.
Kaseya nói: “Khi bạn bắt đầu mời những nhà lãnh đạo địa phương không phải là bác sĩ, những người có thể nói chuyện đơn giản hơn, sử dụng ngôn ngữ địa phương, đưa ra nhiều ví dụ hơn, thì chúng ta có thể đạt được điều gì đó”. “Họ vẫn có thể tổ chức tang lễ, nhưng theo cách khác.”
