Chi tiêu công của Ấn Độ cho chăm sóc sức khỏe đã tăng gần gấp ba trong thập kỷ qua, nhờ tăng cường đầu tư của chính phủ như một phần trong nỗ lực bền vững hướng tới bảo hiểm y tế toàn dân.
Chi tiêu y tế công cộng đã đạt $3,85 nghìn tỷ vào năm 2022-23 từ $1,3 nghìn tỷ trong năm 2013-2014, theo ước tính mới nhất của Tài khoản Y tế Quốc gia (NHA) do Bộ Y tế Liên minh công bố hôm thứ Tư.
Báo cáo của NHA cho thấy tỷ lệ chi tiêu y tế công trong tổng sản phẩm quốc nội (GDP) đã tăng từ 1,15% trong năm 2013-2014 lên 1,43% trong năm 2022-23, cho thấy đầu tư công tăng lên nhằm cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe và giảm gánh nặng chi tiêu từ tiền túi của các cá nhân và gia đình.
“Trong 10 năm qua, những nỗ lực của chính phủ Liên minh, đặc biệt là trong thời kỳ Covid đại dịch đáng được lưu ý. Để đáp ứng thách thức do đại dịch Covid đặt ra, chính phủ đã triển khai chương trình tiêm chủng Covid lớn nhất thế giới. Hơn nữa, chính phủ Liên minh đã triển khai Chương trình chuẩn bị cho hệ thống y tế và ứng phó khẩn cấp (ERCP 1 và 2) để tăng cường hệ thống y tế công cộng cần thiết nhằm đáp ứng các nhu cầu do đại dịch đặt ra”, một quan chức chính phủ giấu tên cho biết. tỷ trọng trong tổng chi y tế.
Dữ liệu nêu bật sự gia tăng mạnh mẽ vai trò của chính phủ trong việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe. Tỷ lệ chi tiêu y tế công trong tổng chi tiêu y tế đã tăng từ 28,6% trong năm 2013-2014 lên 43,7% trong năm 2022-23. Báo cáo cho biết thêm, sự thay đổi này nhấn mạnh vai trò quan trọng của tài chính công và báo hiệu rằng các nỗ lực chính sách đang hướng tới một hệ thống y tế hợp lý, công bằng và dễ tiếp cận hơn cho tất cả mọi người.
Tổng cộng cho năm 2022-23 chi phí y tế được ước tính là $8,81 nghìn tỷ (3,37% GDP và $6.373 bình quân đầu người). Điều này bao gồm tất cả các chi tiêu thường xuyên và vốn từ các nguồn công cộng và tư nhân. Trong chi tiêu y tế công cộng ( $3,85 nghìn tỷ), tỷ trọng của chính phủ Liên minh là khoảng 36,3%, trong khi chính quyền các bang đóng góp 63,7% hoặc 4,89% tổng chi tiêu của chính phủ.
Các chuyên gia y tế công cộng cho biết, mặc dù tỷ lệ chi tiêu từ tiền túi đã giảm nhưng chi phí chăm sóc sức khỏe vẫn ở mức cao.
Tiến sĩ Rajeev Jayadevan, một chuyên gia y tế công cộng, cho biết: “Mặc dù tỷ lệ phần trăm chi tiêu từ tiền túi của tổng chi tiêu trên tổng chi tiêu giảm sút, nhưng chi phí tuyệt đối của hộ gia đình vẫn đáng kể do chi tiêu y tế tổng thể và lạm phát đã tăng lên trong thập kỷ”.
“Quan trọng hơn, gần 300-400 triệu người Ấn Độ thuộc tầng lớp lao động, như tài xế, công nhân và thương nhân, tạo thành một ‘trung gian bị thiếu’. Họ bị ép từ cả hai phía: họ không thể yêu cầu được Ayushman Bharat mạng lưới an toàn ở mức chuẩn nghèo, nhưng họ không đủ khả năng chi trả phí bảo hiểm thương mại tăng vọt. Đối với phân khúc khổng lồ này, một trường hợp khẩn cấp y tế lớn vẫn có nguy cơ biến thành một thảm họa tài chính thảm khốc bất chấp xu hướng tài trợ y tế công cộng ngày càng tăng,” Tiến sĩ Jayadevan cho biết.
“Chi tiêu y tế công cộng (GHE) đang hướng tới các mục tiêu của Chính sách y tế quốc gia (NHP) 2017. Tài khoản y tế quốc gia là một chuỗi dữ liệu theo thời gian ước tính hàng năm về chi tiêu thực tế của chính phủ, khu vực tư nhân và tất cả các nguồn khác cho y tế. Báo cáo ước tính mới nhất của CNS cho giai đoạn 2022-2023 là dữ liệu thứ 10 trong chuỗi dữ liệu bắt đầu từ năm 2013-2014. CNS cung cấp một khuôn khổ vững chắc để hiểu và phân tích sức khỏe xu hướng chi tiêu. Chính phủ trong lĩnh vực y tế được nhấn mạnh bởi xu hướng ngày càng tăng trong chi tiêu y tế công cộng”, quan chức được trích dẫn trước đó cho biết.
Theo báo cáo, với tỷ trọng chi tiêu công cao hơn, chi tiêu từ tiền túi của hộ gia đình (OOPE) đã giảm đáng kể từ 64,2% tổng chi tiêu y tế trong năm 2013-2014 xuống còn 43,4% trong năm 2022-23 ( $3,82,629 crore). Bộ cho biết sự sụt giảm này phản ánh tác động của các chương trình y tế công cộng và chương trình bảo hiểm nhằm giảm căng thẳng tài chính cho các gia đình. Chi phí bảo hiểm y tế tư nhân lên tới $81.012 crores (9,19% chi tiêu y tế công cộng).
Trong chi tiêu y tế hiện tại (CHE), bao gồm chi phí hoạt động trừ chi phí vốn, phần của chính phủ Liên minh là $88.721 crore (11,57%) và tỷ trọng của chính quyền các bang là $1,63 nghìn tỷ đồng (21,22%). Hộ gia đình đóng góp 56,44% chi phí y tế hiện tại (bao gồm bảo hiểm), doanh nghiệp 8,84%, tổ chức phi chính phủ 0,51% và các nhà tài trợ bên ngoài 0,33%.
Tổng chi cho dược phẩm (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thuốc nội trú) chiếm 29,6% chi y tế hiện hành, trong khi chi truyền thống, bổ sung và thuốc thay thế (CAGR) chiếm 3,5%.
Báo cáo lưu ý rằng chi tiêu y tế công cộng bình quân đầu người đã tăng gần 2,7 lần trong thập kỷ để đạt được $2.786 trong số $1.042. Chi tiêu công cho chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng đã tăng hơn gấp đôi trong thập kỷ qua, từ $50.000 crores trong năm 2013-2014 cho $1.400 tỷ đồng vào năm 2022-2023.
Chi tiêu y tế cho an sinh xã hội – bao gồm chi tiêu theo các chương trình như Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana – tăng từ 6% lên 9,9% tổng chi y tế. Trong khi đó, tỷ lệ bảo hiểm y tế tư nhân tăng từ 3,4% lên 9,2%, cho thấy mức độ thâm nhập bảo hiểm cao hơn và nhận thức về chăm sóc sức khỏe tốt hơn.
Các ước tính của NHL mô tả dòng tiền giữa khu vực công và tư nhân. Chúng được chuẩn bị bởi Ban Thư ký Kỹ thuật NHA thuộc Trung tâm Nguồn lực Hệ thống Y tế Quốc gia (NHSRC) bằng cách sử dụng khuôn khổ Hệ thống Tài khoản Y tế 2011 được chấp nhận trên toàn cầu.
